Çokdeğerli hocam Recep Beyle tanıştıktan sonra benim için yeni bir hayat başladı. Allah iyiki Recep Hocayı karşıma çıkardı. 27.Mart tarihinde mini gastrik bypass ameliyatı oldum. Diyabet ve tansiyon hastalığım tamamen sona erdi. Uyku apnesi sorunum oldukca azaldi.Kilo problemimde hızla çözülüyor. Minigastrik bypass ameliyatı kapalı yani laparoskopik yöntemle yapılmaktadır. Mini gastrik bypass ameliyatı karın üzerine yapılan 4-5 tane 1 cm boyuttaki kesi ile kapalı yöntemle yapılır. Bu sayede ameliyattan sonra normal yaşantıya dönme süresi çok kısalır ve minimum düzeyde ağrı hissedilir. Ameliyat 45-50 dakika Rouxen Y Gastrik Bypass (RYGB) Bu yöntem ile mide hacmi yaklaşık 15-30 cc.’ ye kadar küçültülerek gıda alımı azaltılmaktadır. Midenin büyük bölümü, duedonum (12 parmak bağırsağı) ve ince bağırsağın (jejenum) başlangıç kısmı devre dışı (bypass) bırakıldığından, yenilen gıdaların (özellikle yüksek kalorili şekerli besinlerin) emilimleri engellenmektedir. koronerbypass'ın çalışan kalbe küçük kesiler arasından küçük cihaz ve kameraların geçirilmesi ile uygulandığı kalp ameliyatı: 154: Medikal: gastric bypass surgery i. mide bypass ameliyatı: 155: Medikal: gastric bypass i. gastrik bypass: 156: Medikal: gastric bypass i. cerrahi operasyonla yerleştirilmiş şant: 157: Medikal DorukSağlık Grubu Hastaneleri, Bursa’da kurulduğu 1971 yılından bugüne, 40 yılı aşan birikim ve tecrübesini, daima yükselttiği teknolojik alt yapısını, alanında uzman, klinik deneyimi yüksek tecrübeli Hekim kadrosu ile bireylerin sağlıkla ilgili ihtiyaçlarını karşılamak ve daha sağlıklı bir yaşam sürebilmelerini sağlamak için hizmet etmektedir. Tüp mide ile gastrik bypass arasında karar verme aşamasında iseniz, bunu bilmek önemli olabilir. Çalışma Amerika’daki sağlık sigorta şirketlerinin 18-64 yaş arasındaki hasta veri tabanında gastrik bypass ve sleeve ameliyatı olanların 2010 Ocak-2017 Haziran tarihleri arasındaki kayıtlarının incelenmesiyle gerçekleştirildi. IGgJw. Makalenin tıp uzmanı Yeni yayinlar Gastrik bypass cerrahisi yorumlar ve sonuçlar , Tıbbi editör Son inceleme хTüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir. Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların [1], [2], vb. Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın. İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın. Prosedür için endikasyonlar Hazırlık Teknik Kontraendikasyonlar prosedürüne Prosedürden sonraki sonuçlar Prosedürden sonra bakım Bazı olgularda obeziteyi, kronik bir endokrin ve metabolik bozukluğu tedavi etmek için bariatrik cerrahi kullanılır ve gastrik bypass cerrahisi en sık görülen cerrahi tiplerden biridir. Bu operasyon sırasında, cerrahlar midenin hacmini azaltır ve bitişik ince bağırsağın bir kısmını yeniden yapılandırır. [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9] Prosedür için endikasyonlar Bariatrik gastrik bypass veya bariatrik gastroenterostomi konservatif tedaviye değil müsait morbid obezite için kullanılabilir düşük kalorili diyet kullanarak ve fiziksel aktiviteler energoszhigayuschih ve arzusu kilo kaybı için mide yeterli değildir "azaltmak" için. Gastrik bypass cerrahisi endikasyonları arasında, grade 3 obezite veya morbid obezite - BMI vücut kitle indeksi 40'a eşit veya daha büyük olduğunda normal VKİ'nin olduğunu hatırlatır. Yani, Batılı uzmanlara göre vücudun ağırlığı normalin üzerinde 45-50 kg olmalıdır ev içi bariatrik cerrahide bu rakam daha yüksektir ve ortalama olarak yaklaşık 80 kg'dır. Hasta ciddi eşlik eden hastalık etkilenmişse işlem ciddi hipertansiyon öyküsü olan, özellikle, şişmanlık, aynı derecede uygulanabilir, eklem osteoartrit, artrit, kalp-damar hastalıkları, kronik hipoventilasyon sendromu diyabet II tip dejeneratif patolojiler ya da uyku apnesi. Ayrıca bu operasyon için adayların tıbbi öyküsünde, kontrollü bir diyet değişikliği ile aşırı kilodan kurtulmak için başarısız girişimler kaydedilmelidir. Mide şantı nereden alabilirim? Bu işlem gastroenteroloji profilinin kliniklerinde, gastroenterostominin nasıl uygulanacağını bilen uzmanların veya endoskopik laparoskopik abdominal cerrahinin özel bölümlerinde yapılır. Bu durumda, bariatrik cerrahi olarak serbest gastrik bypass cerrahisi sağlanmamaktadır. [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17] Gastrik bypass ameliyatı için hazırlanmak, karın boşluğu operasyonlarından önce hastalar tarafından gerçekleştirilen aynı kapsamlı preoperatif muayeneden oluşur. Anamnez ve fizik muayene, komplikasyonları provoke edebilen eşlik eden hastalıkları önceden belirlemek için tasarlanmıştır. Genellikle klinik ve biyokimyasal bir kan testi gerekir pıhtılaşma, lipitler, tiroid hormonları, ferritin seviyesinde. EKG, göğüs röntgeni, mide ve bağırsakta ultrason veya gastroendoskopi olası mide patolojisini belirlemek için yapılır. Safra kesesi, dalak ve karaciğer de ultrason sonografisi kullanılarak incelendi. Buna ek olarak, preparat, karaciğer ve dalaktaki yağ miktarını azaltmak için bir operasyon öncesi sıvı diyetini operasyondan bir ila iki hafta önce içerir. Diyetin bileşimi püresi çorba-püreleri ve sebze pürelerini içerir; protein kokteylleri; pirinç suyu; şeker, kafein ve karbondioksit içermeyen içecekler; sebze suları. İçecekler yemekten yarım saat sonra tüketilmelidir. Operasyondan bir hafta önce antikoagülanlar, steroidler, NSAİİ'ler, oral kontraseptifler, E vitamini gibi bazı ilaçlar da durduruldu. Hasta sigara içirirse, ameliyattan birkaç hafta önce, bu alışkanlıktan vazgeçmelidir, çünkü sigara içimi yavaşlatır ve komplikasyon riskini artırır. [18], [19] Teknik gastrik bypass ameliyatı Bugüne kadar, gastrik bypass cerrahisi tekniği, mideyi titanyum klipleri ile yanıp sönerek iki parçaya ayırmaktır, üst kısım hacmi 30-50 ml'den fazla değildir. Daha küçük kısmın distal kısmından midenin tüm işlevlerini yerine getirecek, eksenel olarak kesilmiş jejunum dışarı akan kısım dikilebilir, yani anastomoz oluşur. Mide kalan kısmı hacimce büyük, mekanik olarak sindirim sürecinden çıkarılır. Minimal invaziv laparoskopik gastrik bypass cerrahisi laparotomi olmaksızın gerçekleştirilir - 4-6 küçük insizyonlarla portlar sınırlı erişim biri kameraya bağlı endoskoptan sokulur ve diğerleri özel cerrahi aletlere erişim sağlar. Monitörde cerrahi manipülasyonlar görüntülenir. Ince bağırsakta ıslatılmış bir seferde hasta tarafından tüketilir ve bu nedenle, sindirilen ve emilen olabilir gıda miktarının azaltılması - midenin hacminin azalması obezite gastroenterostomi temel amacı elde edilmektedir. Böylece, vücut tüketilen gıdadan daha az kalori alacaktır. Buna ek olarak, sindirim sistemi gıda "-yol re" - Birincil jejunum onun giriş yani, anastomoz aracılığıyla atlayarak mide boşluğu atlayarak - bir tokluk hissi ve iştah eksikliğine yol açar. Uzmanlar bunu, jejunumun proksimal kısmına doğrudan düşen yiyeceklerin, peptit hormonunun iştahını düzenleyen grelinin üretimini azalttığı gerçeğine dayanır. Kontraendikasyonlar prosedürüne Gastrik bypass cerrahisi, gastrointestinal anastomoz yaratmak için karmaşık kombine cerrahi müdahalelere değindiğinden, 35'in altında bir BMI ile kontrendikedir. Ayrıca, gastrik bypass cerrahisine kontraendikasyonlar 60 yaşından büyük hastalarla ilgilidir; özofagus mukozasının özofagit mevcut inflamasyonu. Bu işlem, ruhsal bozukluklar ve hastaların alkol veya uyuşturucu bağımlılığı durumunda gerçekleştirilmez. Gastrik bypass genel anestezi altında gerçekleştirilir ve operasyon iki ila dört saat sürebilir. Bu nedenle, cerrahlar dikkate alır ve genel anestezi için kontrendikasyon varlığı ağır ağır, kalp ritim bozuklukları, post-enfarktüs ve inme sonrası koşulları, serebral vasküler patolojiler, astım ve diğerleri. [20], [21], [22], [23] Prosedürden sonraki sonuçlar Bu cerrahi girişim, işlem sonrası her iki komplikasyona ve gastrik bypass cerrahisinin uzun süreli çok sayıda olumsuz sonucuna eşlik edebilir. Mide bağırsak sisteminden % ve pulmoner emboli, kanama vakaların% 2, karın içi enfeksiyonları vakaların yaklaşık% 3 anastomoz sızıntı erken meydana gelmesini gözlemlenen vakaların yaklaşık dörtte meydana ana gastroshuntirovaniya ameliyat sonrası komplikasyonlar arasında % Ameliyat sırasında mide, bağırsak veya diğer organlara zarar verme ihtimali göz ardı edilmez. Bazı tahminlere göre, operasyondan sonraki ilk ayda mortalite vakaların% ila 5'ini ve ameliyat sonrası altı ay içinde değişmektedir -% 0,5. Ama zamanla gastrik bypass cerrahisi etkileri fıtığı % işletilen, hastaların 6-15% olarak safra kesesinde taş görünümü, darlığı mide vakaların% formasyon nedeniyle bağırsak tıkanması olarak gösterebilir yapışmalar % B12 ve D vitaminleri, folik asit, kalsiyum ve demir eksikliği, sekonder hiperparatiroidizm, kemik rezorpsiyonu ve demir eksikliği anemisinin gelişmesine yol açabilir. Ayrıca gastrit ve mide ülseri vakaları vardır. Bu nedenle, mide baypasından sonraki ilk yıl içinde doktora üç ayda bir ziyaret edilmesi önerilir; ikinci yıl boyunca - yılda iki kez ve daha sonra ayrıntılı bir biyokimyasal kan testi ile birlikte. [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32] Prosedürden sonra bakım Çoğu hasta klinikte ameliyattan üç ila dört gün sonradır, ancak yatakta oturmak ve yavaş yavaş doktorların ilk günkü kadar erken geçmesini tavsiye etmek. İşlem sonrası bakım, ameliyat sonrası yara, kateter laparotomi manevra ile kurulmalıdır, kan pıhtılarının önlenmesi, anestezi, Sağlık personeli kan basıncını, akciğerlerdeki gaz değişimini ve ameliyat sonrası toplam metabolizmayı izler protrombin zamanı ve elektrolit seviyesi, böbrek ve karaciğer fonksiyonu ile tam kan sayımı. Bariatrik cerrahi sonrası derin ven trombozunun profilaksisi için durumu ultrason veya anjiyografi bazında değerlendirilir. Hastalara bacaklarındaki sıkıştırma trikolarını kullanmaları önerilir. Operasyondan hemen sonra - ilk iki gün - yiyecek ve içeceklerden herhangi bir şey yemek kesinlikle yasaktır. [33], [34], [35], [36] Gastrik bypass cerrahisi sonrası diyet ve beslenme İlk haftada gastrik bypass sonrası diyet eksi ilk postoperatif günler sadece berrak sıvılara izin verir saatte 30-45 mg'dan fazla değildir; su gazsız, yağsız süt veya et suyu, şekersiz meyve suyu olabilir. Önümüzdeki iki hafta boyunca, sadece sıvı yağlar, sıvı yağsız süt yağı veya az yağlı yumuşak peynir suyu, süzme peynir veya haşlanmış beyaz et günde 65 gram protein içeren sıvı yiyecekler yiyor. Ayrıca günde en az litre su içmelisiniz Küçük porsiyonlarda, yavaşça, yemekten yaklaşık yarım saat önce ve yemekten sonra her saat. Gerek günlük olarak kabul edilen polvitaminler ve demir preparatlarının yanı sıra kalsiyum sitrat günde iki kez g reçete edilir. 4-5 hafta boyunca gastrik bypass cerrahisi sonrası diyet ve beslenme, yumuşak yiyeceklerin - doğranmış haşlanmış etin yağsız tavuk, hindi, balık ayrıca haşlanmış ve haşlanmış sebzelerin kademeli olarak dahil edilmesini içerir. İçme suyu için öneriler aynıdır. Zaten vitamin ve mineraller için, D3 vitamini günde 1000 ME eklenir. Altıncı haftada, hastalar katı yiyecekler yemeye başlar. Ama bu herşeyi yiyebileceğin anlamına gelmez. Diyet, ilk yıl boyunca toplam günlük alımı 800-1200 kcal ve yıl sonra gastrik bypass alanı ile 1500 kcal'e kadar sınırlar. Ayrıca, zayıf sindirilmeyen gıdalardan sığır eti, domuz eti, kepekli tahıllar, mantarlar, üzümler, mısır, fasulye, tam yağlı süt, konserve yiyecekler, yağlı ve baharatlı yiyecekler, tatlılar. Bariatri alanında uzmanlar uyarıyor gastrik bypass cerrahisi sonrası gluttoni dışlandı. Fizyolojik düzeyde, aşırı hızlı veya aşırı gıda emilimi özellikle tatlı ve yağlı nedeniyle oluşan damping sendromu tarafından aşırı yeme önlenir. Mide cerrahi azaltılmış, basitçe bu bir ila iki saat boyunca genellikle sürer kusma neden olur ince bağırsak, ishal, şişkinlik, yorgunluk, kas spazmları, hiperhidroz, çarpıntı içine yiyecek "sıfırlar". Yani gastrik bypass cerrahisi sonrası, "sıkıca yemek" alışkanlığına dönmek için birkaç kez deneyen hastalar, midelerinde "deneyler" yapmayı bıraktılar. Her yemek alımında porsiyon büyüklüğü yumruğunuzdan daha fazla olmamalıdır. [37], [38], [39] Yorumlar ve sonuçlar Ayda 5-7 kg ortalama - Metabolik ve Obezite Cerrahisi ASMBS Amerikan Derneği'nin uzmanları olarak, obezite gastrik bypass belirleyicileri ameliyat sonrası ilk 12 ay boyunca% 50-60 ekstra kilo kurtulmak. Zamanla, kilo kaybının azalacağını ve uzun vadede, büyük ölçüde her şeyin yaşam tarzına bağlı olacağını anlamak önemlidir sağlıklı beslenme ve fiziksel aktivite. Bazı hastalardan alınan geri bildirimler, en büyük kilo kaybı baypasının, gerçekleştirildikten sonraki ilk 6-8 ayda verildiğini düşündürmektedir. Birçok kişi kan basıncını düşürme, glikoz seviyesini normale çevirme ve kandaki kolesterol düzeyini düşürme olgusunu vurgulamaktadır. Translation Disclaimer The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors. Gastrik Bypass Nedir? Obezite tedavisinde sıkça kullanılan yöntemlerden biri olan gastrik bypass, Amerika’da en çok uygulanan iki obezite cerrahisinden biridir. Gastrik bypass ameliyatı ile midenin büyük bir bölümü bypass edilir ve bunun yerine küçük hacimli bir mide bölümü hazırlanır. Bu küçük hacimli mide daha sonra ince bağırsaklara dikilir. Gastrik bypass ameliyatı ile mide hacmi küçültülür ve bağırsakların bir kısmı devre dışı bırakılır. Bu sayede tüketilen besinlerin bir kısmının emilmeden atılması hedeflenir. Böylece kişi daha az gıdayla tokluk hissine kavuşurken tüketilen gıdaların yalnızca bir kısmı emilir. Gastrik bypass ameliyatı ile obezite sorunu oldukça etkili bir şekilde tedavi edilmektedir. Obezitenin neden olduğu birçok sağlık sorunu da bu sayede çözüme kavuşmaktadır. Obezitenin neden olduğu hastalıkların başında gelen diyabet ve birçok metabolik sorunun ortadan kalkması sağlanmaktadır. Uygulanan gastrik bypass ameliyatının sonuçları birkaç ay içinde kendini göstermektedir. Gastrik bypass ameliyatı obezite hastalarının yanı sıra karbonhidrat ağırlıklı beslenen kişiler için uygulanan bir tedavi yöntemidir. Ancak kalori oranı yüksek gıdalarla beslenmeye alışkın kişiler için çok fazla önerilmemektedir. Gastrik bypass ameliyatı olmuş kişilerin tükettikleri besinlere dikkat etmeleri önerilmektedir. Bu nedenle bu hastaların yağlı, bol şekerli ve nişastalı gıdalardan kaçınmaları gerekmektedir. Aksi halde başarılı sonuç almaları imkansız olabilir. Gastrik Bypass Nasıl Uygulanır? Gastrik bypass ameliyatı diğer obezite ameliyatlarında olduğu gibi laparoskopik yöntem ile uygulanmaktadır. Laparoskopi yöntemi karında açılan küçük kesilerden girilerek uygulanmaktadır. Bu sayede ameliyat sonrasında yara enfeksiyonu ve fıtık gibi risklerden önemli ölçüde korunmuş olmaktadır. Gastrik bypass ameliyatlarında laparoskopi yönteminin yanı sıra robotik cerrahi yöntem de uygulanmaktadır. Gastrik Bypass Avantajları Ve Dezavantajları Gastrik Bypass Ameliyatının Avantajları Diyabet sınırındaki hastaların tamamen iyileşmesi sağlanır. Gastrik bypass ameliyatı sonrasında hastaların %80’inin kolesterolünde düşüş gözlemlenirken; ameliyattan birkaç ay sonra değerler normale döner. Kalp hastalıkları riski düşer. Obeziteye bağlı uyku bozuklukları giderilir. Asid reflü ortadan kalkar. Yüksek tansiyon büyük ölçüde düzelir. Tip 2 diyabet hastalarının büyük çoğunluğunun ilaç kullanmasına gerek kalmaz. Astım ataklarında büyük ölçüde düşüş gözlemlenirken bazı astım hastalarının tamamen iyileştiği görülür. Solunum problemleri normale döner. Kurallara uyulması durumunda kalıcı kilo kaybı sağlanır. Gastrik Bypass Ameliyatının Dezavantajları Kabızlık veya bağırsak tıkanıklığı söz konusu olabilir. Kronik besin eksiklikleri Vitamin ve mineral eksikliği Mide bulantısı Kas kitlesinde azalma Bağırsak alışkanlıklarında değişiklik Saç dökülmesi Safra kesesi taşları oluşumu Ameliyat yerinde fıtık oluşumu Mide çıkımının tıkanması Üriner enfeksiyonlarda artış Cerrahi işlemin geri dönüşünün imkansız olması Ölümle sonuçlanabilen ciddi komplikasyonlar Gastrik Bypass Ameliyatı Sonrası Beslenme Önerileri Ameliyat sonrasında doktorunuzun verdiği diyet listesine uygun davranmalısınız. Midenizin eskisi kadar geniş bir hacime sahip olmadığını unutmayınız. Yemekleri iyi çiğneyin ve yavaş yavaş yiyin. Sıvı gıdaları yemekten yarım saat önce veya sonra tüketmeye özen gösterin. Günde en az 1,5 litre su tüketin. Dengeli beslenin. Şekerli ve yağlı gıdalardan uzak durun. Doğmamış yağları tercih edin. zeytinyağ, ayçicek yağı, fındık yağı... Asitli içeceklerden kaçının. Öğün sayısını yükseltirken porsiyon miktarlarını azaltın. UYARI ! İçeriğimizde yer alan yazılı ve görsel içerikler farklı kaynaklardan derlenerek oluşturulmuş, öneri ve bilgilendirme yazısıdır. Kesin teşhis ve tedavi niteliği taşımamaktadır. Herhangi bir sağlık sorunu karşısında mutlaka doktorunuza başvurunuz. Unutmayın sağlık sorunlarında uygulanan tedavi yöntemleri bireylerin biyolojisi, kalıtsal özellikleri, yaş, boy, kilo farklılıkları, alerjik yönleri ve bunlar gibi onlarca farklı duruma göre değişiklik gösterebilir. Sağlık sorunlarınızın tedavisinde size ancak ve ancak doktorunuz yardımcı olabilir.

gastrik bypass ameliyatı olanların yorumları